H7N9禽流感病毒科普知識

病毒簡介

H7N9型禽流感是一種新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，尚未納入我國法定報告?zhèn)魅静”O(jiān)測報告系統(tǒng)，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，至2013年4月尚未證實此類病毒是否具有人傳染人的特性，上海2名患者搶救無效死亡，安徽滁州1名患者正在南京搶救中。截至2013年4月5日23時，中國內(nèi)地人感染H7N9禽流感病例數(shù)上升為16例，其中6人死亡。

臨床表現(xiàn)

診療方案指出，人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內(nèi)。患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39 以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

檢測方法

核酸檢測（nucleic acid testing，NAT）是直接檢測病原體核酸的一系列技術(shù)的總稱，可在尚未檢測到抗原或抗體前，先檢測到病毒核酸，其基本步驟包括核酸提取、擴增和檢測。也就是常說的基因檢測，是通過血液、其他體液或細(xì)胞對 DNA進行檢測的技術(shù)，可以診斷疾病，也可以用于疾病風(fēng)險的預(yù)測。由于核酸檢測是直接檢測病原體核酸，具有高敏感，高特異和短檢測窗口期等優(yōu)點，為疫病早診斷、早治療、降低病死率以及控制疫情爭取時間。核酸檢測技術(shù)已經(jīng)從定性檢測發(fā)展到實時熒光定量檢測。針對有些臨床需要，除能夠依據(jù)陰陽性判斷確證病例以外還可以依據(jù)核酸的載量判斷感染程度。

　　檢測設(shè)備根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)，H7N9禽流感病毒的核酸檢測采用的熒光RT-PCR檢測需要實時熒光定量PCR儀用于定量檢測，或PCR基因擴增儀用于定性檢測，以及依據(jù)H7N9人感染禽流感的核酸特定序列研制的基于引物和探針的PCR檢測試劑盒，還可以使用赫西儀器的冷凍離心機進行樣品分離。

2013年4月2日，國家CDC 已經(jīng)啟動物流程序，將檢測H7N9禽流感病毒的核酸檢測PCR試劑探針及引物下發(fā)至各地方CDC和各個診斷實驗室，以保證H7N9的準(zhǔn)確診斷。

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